Conclusion

Pour l’assurance maladie, la construction du système SESAM – Vitale présentait plusieurs enjeux :

 

Sur ces trois aspects, le bilan est largement positif.

Le programme SESAM-Vitale et sa carte qui le matérialise aux yeux des français ont simplifié la vie de ceux ci, ont été un accélérateur de l’informatisation des professionnels de santé et contribuent à la modernisation des relations des assurées avec ses interlocuteurs. Leur contribution au développement durable est une évidence même si la mesure précise est difficile voire impossible tant les changements sont complexes. Le volet administratif étant aujourd’hui largement dématérialisé, il reste à avancer avec les nouveaux services du DP et du DMP vers un monde encore plus prometteur en matière de santé publique et de contribution forte au développement durable. En effet, il ne s’agit pas seulement d’assurer le confort dans les relations avec les assurés sociaux, mais de faire progresser la santé et la longévité des français tout simplement.
 

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« Aujourd’hui, il m’arrive souvent d’être remboursée de mes frais par la sécurité sociale et ma mutuelle avant d’avoir été débitée de ma carte bancaire. Le délai de remboursement est le plus souvent de 2 à 3 jours. Je me souviens qu’avant, je devais me déplacer à mon centre de paiement pour être remboursée plus vite ou savoir pourquoi mon dossier était bloqué. Trois semaines de remboursement pour certains frais, cela n’était simplement pas tenables pour ma trésorerie personnelle. Je me souviens surtout des photocopies, des documents papiers, de l’attente et de la grande frustration vis-à-vis du système. Tout cela a disparu. »